雙性人
兩性畸形指的是在胚胎發育期間分化異常所致的性別畸形。一般可根據性染色體、染色質、性腺及外生殖器的不一致,分為男性假兩性畸形、女性假兩性畸形和真兩性畸形。
真兩性畸形是指性腺生殖器及性征具有男女兩性的特點,即具有卵巢和睪丸,或為一個性腺內具有兩種性腺組織?;颊呷旧w為46XX或46XY,或二者嵌合體。外生殖器可為女性、男性或二者混合型。真兩性畸形的發生原因尚不清楚。
而假兩性畸形性腺與外生殖器呈相反的性別,可分為男假兩性畸形、女假兩性畸形。男假兩性畸形是指具有睪丸組織,性染色體為XY,性染色質為陰性,發育有不同程度的女性內、外生殖器官。此外,根據患者的外生殖器形態、陰囊的異常、睪丸大小部位及陰部外觀分為男性外生殖器型、外生殖器似男非男型以及睪丸女性化癥候群三種。而女假兩性畸形指的是具有卵巢組織,性染色體為XX,性染色質為陽性,外生殖器呈現不同程度的男性化。
現在治療上,針對真兩性畸形的患者,可根據社會性別的心理發展及病人和家屬的意愿取舍為主,根據性腺、性器官的優勢取舍為次。如作為男性,則應切除卵巢組織、輸卵管、子宮和增大的乳房,陰道可不予處理。作女性者,需切除睪丸組織,肥大的陰蒂行修復術。到青春期后再根據性別應用性激素治療。而對于假兩性畸形的患者,根據其不同的類型進行治療。如男性假兩性畸形的患者,應先確定性別,以年齡越小越好,一般2~3歲為宜。男性外生殖器型作男性最佳,原則上只需性陰莖矯直及尿道成形術。似男非男型主要根據陰莖和睪丸的發育情況、社會性別、家屬及患者意愿而定。睪丸女性化型社會性別多為女性,多數乳房已發育,可行兩側睪丸切除并作陰道成形術。而女性假兩性畸形的患者應需糖皮質激素終身替代治療,調整劑量以維持24小時尿-17酮類固醇于正常水平,可促進月經來潮,乳房發育,體毛相應減少,皮膚逐漸細膩,面部清秀等。肥大陰蒂需行陰蒂陰唇整復術及陰道外口增寬術等。
由于兩性畸形多為先天性疾病,目前無明確預防的方法及藥物。因此,孕婦應在圍產期進行科學的圍產保健和規律的產前檢查,避免激素水平異常影響胎兒發育。根據患者的社會性別,家屬及患者的意愿選擇合適的手術方式,有助于患者的恢復并形成正常的人格。
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- A:你好,現在出現喉結以及呼吸的原因,大多數和內分泌失調有關系,可能是這個階段雄性激素分泌的相對多一些,所以會出現一些男性化的情況。這種情況建議平時注意休息放松心情,不要熬夜,不要吃得過于油膩。再就是如果......詳細>
- Q:懷疑自己是雙性人陰道口和別人的不一樣
- A:你好,根據你的描述,如果是雙陰道的情況是需要你及時去醫院婦科門診進行查明并確診的,考慮雙陰道是生殖道畸形中常見的一種,一般情況下雙陰道并不會對正常的性生活產生影響或懷孕的,但會對生產有一定的影響,順產......詳細>
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